手诊

武汉易学大讲堂手诊：                  　　　              
    手诊是什么？是看手相吗？看手真的能知道有什么病吗？随着手诊作为一种诊断方法越来越多地被应用，这些疑问也随之摆到大家面前。
    手诊是指通过观察掌纹、掌色、掌形的变化诊断疾病的一种方法。它和看手相有着本质的不同。中医理论认为人体是一个有机的整体，局部与整体是辨证统一的。两者紧密联系，不可分割。所以当人体局部发生疾患时，往往在人体的其他位置有所反应。《黄帝内经·灵枢·本脏》记载：“有诸于内，必行于外”，“视其外应，以知其内脏，则知其病矣”。手诊作为中医望诊的一个分支，古已有之。《灵枢·经脉篇》记载：“胃中寒，手鱼之络青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久痹也……”。清代《小儿推拿广义》中更是详细记述了通过手掌诊断、治疗疾病的方法。
    手诊不仅仅在中国，在世界上也有悠久的历史。古希腊哲学家亚里士多德曾著有《亚里士多德手相术》，该书对后世产生了极其深远的影响。上世纪70年代，美国学者的著作《皮肤纹理学与疾病》详细记述了掌纹与疾病的关系。
    从古至今，人们一直在探询手与疾病的联系，到底能从手上看出什么病呢？据笔者观察，大部分疾病在手上都有一定的表现。当人体患有或将患有某些疾病时，往往在病人手上的特定部位，出现不同特征的纹路、色态。现简介几种常见病的掌纹掌色。
掌纹诊病
    1、手上出现红线：高血压、风湿病、心脏病。
    2、手背上起小的白色丘疹：胆固醇过高。
    3、手掌发热、发干：甲状腺机能亢进。
    4、手掌出现红斑点：肝炎或糖尿病。
    5、手掌表面，特别是大小鱼际部位手指端面的皮肤充血性发红：肝硬化、肝癌。
    6、手指粗而短、手板宽而厚：成年人垂体前叶肿瘤。
    7、指关节肿胀：高尿酸、痛风。
    8、指尖苍白：血液障碍。
    9、指尖纹线出现股沟：有心肌梗塞或中风的危险。
    10、指关节强直，不能屈伸，伴有疼痛：类风湿性关节炎。
    11、指尖膨大且异常弯曲，形状像一根“秤”或“蛇头”：伴有紫绀的先天性心脏病、感染性心肌炎、肺及胸膜脓肿、肺气肿等疾病。
12、手掌及指间的肌肉萎缩，呈猿掌形或鸡爪形，同时伴有知觉丧失：支配上肢的神经发生了问题，可能是脊髓空调症、慢性周围神经炎等疾病。
常见病的掌纹反映
    1、患有心脏病的人，很多人在大鱼际处（大拇指下肌肉隆起处）有一条或几条很深的竖纹；若伴有心肌供血不足，则整个大鱼际色态发青，甚则紫暗。
    2、高血压患者，中指近掌指节处易出现红色暗斑，严重者会出现红色串珠样暗斑；血压低的患者，中指近掌指节处易出现青色或白色暗斑。
    3、长期睡眠差的人在掌根正中与腕横纹交界处出现“山”形纹。
    4、消化功能偏弱的人在掌中易出现链状纹，患有慢性胃炎（浅表型、萎缩型）的病人，常常在掌心正中（劳宫穴附近）有岛状纹。
    5、若患有肺炎或肺结核的病人，在无名指或小指下（掌指关节处）经常出现“＃”形纹，同时出现红色斑点。
    6、血糖偏高的患者经常出现大、小鱼际通红。
    7、女性在经期前后，小鱼际（小指下近掌根部）经常出现潮红，经期结束后，红色会隐退，若在非经期出现明显色态改变，往往是内分泌紊乱的标志。
    虽然大部分疾病在手上都有一定的表现，但也存在着个体差异。部分患者西医检查已有很明确的诊断，可是在手上的相关区域却无任何体现。曾有一高血压患者，血压170／110mmHg，但他手部血压区色态没有任何改变。因此，应用手诊最好与其他诊断方法结合起来，以提高诊断的准确性。
掌纹诊病的基本方法
    首先要准确熟练地区分脏腑在手掌上的对应区常态与变态、常色与变色的区别，运用所常握的异常纹线所代表的病理意义，娴熟巧妙地将所获得的基本素材综合分析，即可诊断疾病。
一、方位区识别
    在掌部区域划分中，首先要定出大的方位。总的来说，手指尖为上，靠近手腕部为下，纹线的起端为上，终端为下，拇指方为左，小指方为右。这样可以初步区分病灶在身体上下左右的位置。
二、酸碱区识别
    掌中3 线所包容的区域通常定为酸性区，如果这一部位外观大而丰满，其体质偏酸性。从2线以上到手指根部的区域为碱性区，碱性区越大，体质就越偏碱性，碱性区狭小，体质则偏酸性。在疾病的易感方面，酸碱体质各有侧重。偏酸性体质者，易患高血压、动脉硬化、脑溢血、糖尿病等症。偏碱性体质者，易患低血压、气喘、胃下垂或癌症。
三、异常线的位置及病理意义
    在诊断中，首先看各部位的肌肤色泽是否红润，有无青筋穿过或有无暗色斑点，肌肉是否饱满，有无凹陷，然后再看有无异常纹出现。一般出现“十”状纹、三角纹，多为轻症；出现“井”状纹、“米”状纹，表示病情严重；出现“环形纹”、“方形纹”多为久病或疤痕形成，也为该部位脏器切除的标记；岛纹出现时，则应考虑炎性包块或肿瘤。
    有些遗传疾病的纹，多出现在左手。双手的纹与内脏的位置有关，如：心脏与胃的疾病，以左手纹准确，而肝脏病，则多以右手为准。不论何病，若双手同时显出病纹，那就确诊无疑了。在左右手上又分左右，以拇指方为左，小指方为右来判断内脏疾病，有时可准确推断出病在人体的哪个位置，如哪侧肺，哪侧输卵管等。能做到诊断准确全凭对掌纹诊病技术的灵活运用以及临床刻苦实践。
指甲与疾病
    指甲的变化可能暗示身体其他部位的病变，且常是其他疾病的先兆。
    1、指甲变黑、指甲下有碎状斑点表明患有感染引起的（严重心脏感染）心肌炎，其他心脏疾病，出血性疾病。
    2、指甲易碎表示可能缺铁，甲状腺问题，肾功能受损，血液循环问题。
    3、指甲脆、软易磨损，缺乏营养，可能显示甲状腺机能亢进。
    4、黑指甲和/或薄、扁平、汤匙状指甲，均是缺乏维生素B12或贫血的征兆。（若手接触清洁剂、过敏物，指甲也可能变黑或变灰。）
    5、指甲呈深蓝色显示肺部受阻，例如气喘或肺气肿。
    6、指甲尖端内陷表示心、肝或呼吸系统有异常问题。
    7、除局部真菌感染外，绿指甲渴显示体内细菌感染。
    8、指甲半白，且指尖黑点，可暗示肾脏病。
    9、甲床出现孤立的绿色条纹，特别匙肤色较白择，是皮肤癌的一个标准。
    10、串珠状指甲（表面不平）是风湿性关节炎的征兆。
    11、指甲延伸到指尖并向下弯曲是肺部损伤的征兆，如肺气肿、石棉肺。
    12、易断碎、裂痕、剥落，表示营养不良及缺乏盐酸及蛋白质。此时矿物质也极度缺乏。
    13、指甲基部隆起，且白色部分很小，意味这有呼吸系统疾病，如肺气肿或慢性支气管炎。这种症状有遗传的可能。
    14、指甲与甲床分离暗示甲状腺疾病或局限性感染。
    15、指甲状似被敲扁的铜管乐器，表示有部分或全部毛发脱落的倾向。
    16、红棕色的痘痕及指尖磨破、分叉，意味着牛皮癣；需要补充VC，叶酸，蛋白质。
    17、甲床周围皮肤变红意味着必需脂肪酸消化不良或结缔疾病，如狼疮。
    18、指甲上出现直立或水平状突脊。直立突脊意味着健康状况差、营养吸收不良、和/或铁缺乏、肾脏疾病。水平脊由于过重的精神压力或体力压力造成。指甲突脊交错，表示有形成关节炎的倾向。
    19、厚甲暗示着循环系统功能低下，血液循环不畅，甲状腺疾病。
    20、指甲变薄可能似扁平苔藓征兆。
    21、两条固定不变的白色条纹意味着低蛋白血症。
    22、指甲宽方暗示内分泌异常。
    23、白线表示可能有心脏疾病、高烧、砷中毒。
    24、指甲出现横向白色条纹表示可能有肝病。
    25、如果指根的白色半月形区域变红，表示心脏问题，若变灰青，表示重金属中毒或肺部病变。
    26、白指甲意味着有肝或肾病和/或贫血。
    27、白指甲伴近指尖处呈粉红色，是肝硬化的迹象。
    28、黄指甲在其他症状出现前出现，即可能意味着某些体内疾病，如淋巴、呼吸系统病变、糖尿病、肝病。
    大家不妨看看自己的指甲，如果有以上所述的现象，那么可要注意喽！
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